Уважаемые посетители.
Вы можете записаться на приём к врачу:
-непосредственно обратившись в регистратуру;
-по телефонам регистратур ПО1 619-064(доб. 401), ПО2 619-064(доб. 402), ПО3 619-064(доб. 403), ПО4 619-064(доб 404), КДО 619-064(доб 405).
Для пациентов, прикрепленных к Педиатрическому отделению №1,№2,№3 и №4 доступна электронная запись на сайте http://zapisnapriemrostov.ru
В конце мая в Таганроге на стадионе «Форте Арена» прошла 15-я всероссийская благотворительная акция по сбору средств тяжелобольным детям «Под флагом Добра!», в рамках которой состоялся межрегиональный инклюзивный детский фестиваль «Футбол – школа жизни», при поддержке Администрации г. Таганрог и футбольного клуба «Форте».
Мероприятие открыл чемпион паралимпийских игр в Пекине Александр Скалиух и провел утреннюю зарядку. Череду событий продолжили интерактивные площадки для гостей фестиваля: творческие рисунки, танцевальные мастер-классы, «Активное долголетие» и другие. Специальными гостями и участниками фестиваля стали музыканты Михаил Гребенщиков и Антон Зацепин, флистайлер Дмитрий Богачев, футболист Александр Маслов и многие другие.
В рамках фестиваля «Футбол - школа жизни» прошла серия мастер-классов от футболистов Академии «Форте» для детей из специализированных школ No 19 и No 1; школы Матвеево-Курганского района; команда специальной олимпиады России и команды общественных волонтерских и некоммерческих организаций: «Мы есть», «Луч надежды», «Всероссийское общество родителей детей-инвалидов» и «Всероссийское общество инвалидов» и многие другие. Комментатором события для болельщиков и участников выступил спортивный комментатор МАТЧ-ТВ Артем Шмельков.
Завершилось культурно-спортивное мероприятие традиционным вручением наград от Российского футбольного союза и сертификатов на лечение и реабилитацию тяжелобольным детям с редкими заболеваниями из 10 таганрогских семей, на котором присутствовали: глава Таганрога Инна Титаренко; заместитель главы Администрации Таганрога по социальным вопросам Ирина Голубева; депутат Государственной Думы, спортсмен-паралимпиец, член Общественной палаты РФ Сергей Бурлаков; депутат Городской Думы Валерий Селиванов; представитель АО «ТАГМЕТ» Виталий Мирошниченко; главный врач Детской городской больницы Виктор Кувиков и другие. Всего за 15 лет проведения акции «Под флагом Добра!» в Таганроге собрано более 56 млн рублей, и оказана помощь сотням детей.
Александр Маслов, футболист и лучший бомбардир чемпионата России 1996г., проводивший мастер-класс, остался под большим впечатлением: «Я был рад поучаствовать в этом мероприятии, провести тренировку и показать различные упражнения ребятам с ограниченными возможностями, и, особенно, поиграть с ними в футбол. То, как они любят этот вид спорта, с какой страстью играют и как искренне проявляют эмоции – меня сильно впечатлило, они – потрясающие».
Ещё одним важным событием для региона стала прошедшая во время фестиваля «Футбол – школа жизни» онлайн видеоконференция на тему: «Дети с ограниченными возможностями – актуальные проблемы реабилитации». Участие в форуме приняли представители Управления здравоохранения Таганрога, заместители и главные врачи детских поликлиник города, заведующие педиатрическими отделениями и врачи-педиатры.
Голубева Ирина Валериевна – заместитель Главы администрации города Таганрога по социальным вопросам: «Мероприятия Фонда для Таганрога давно уже стали традиционными и долгожданными. Спортивные фестивали, медицинские конференции, семинары для общественных организаций – все это позволило сплотить родителей, общественников, специалистов в области здравоохранения, образования, спорта, в решении важных задач социальной адаптации и реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья».
Сенильга Бартенева, директор таганрогской автономной некоммерческой организации «Луч надежды» добавила: «Основные цели фестиваля «Футбол - школа жизни», – реабилитация и социализация детей с ограниченными возможностями, – тесно пересекаются, являются важными и приоритетными задачами и для нашей организации «Луч надежды». Именно поэтому мы уже не первый год успешно сотрудничаем, и будем ждать новой встречи в 2023 году».
Межрегиональный детский инклюзивный фестиваль «Футбол – школа жизни» – проект Благотворительного фонда «Под флагом добра», реализуемый в рамках федеральной программы «Спорт – норма жизни» при поддержке Министерства спорта Российской Федерации, впервые прошел в 2021 году и уже становится традиционным. В 2022 году фестиваль пройдет также в Суздале, Тюмени, Кемерово, Сочи, ВДЦ «Орленок» (Краснодарский край), Москве.
Цель фестиваля – популяризация здорового образа жизни, реабилитация и социальная адаптация детей с ограниченными возможностями здоровья и детей в трудной жизненной ситуации.
Мероприятия фестиваля «Футбол – школа жизни» проводятся при поддержке Официального спонсора ОАО «Российские железные дороги».
Холера – это особо опасное инфекционное заболевание, которое вызывает сильную диарею и обезвоживание организма, вплоть до смерти.
В большинстве случает заражение происходит через загрязненную воду. Современные методы очистки воды практически устранили холеру в промышленных городах, однако риск эпидемии сохраняется, когда бедность, война или стихийное бедствие вынуждают жить людей без надлежащих санитарных норм. В 19 веке холера начала распространятся из Индии, 6 последующих пандемий забрали жизни многих миллионов человек по всему миру. Последняя 7 пандемия началась в Южной Азии в 1961 г., в 1971 достигла Африки, а в 1991г. Америки. В настоящее время холера является эндемичным заболеванием во многих странах.
Возбудитель холеры – холерный вибрион. Источником инфекции является больной человек или носитель бактерий. Люди заразны в течении первых 7 дне с момента развития холеры. Передача инфекции происходит фекально-оральным путем:
- поверхностная или колодезная вода,
- морепродукты, особенно сырые,
- сырые фрукты и овощи,
- зерна (рис, просо).
Симптомы холеры:
- Выраженная диарея, как правило она является первым симптомом заболевания, возникает чаще всего ночью или утром на фоне нормальной температуры. Стул имеет специфический вид «рисового отвара» то есть мутно-белого цвета, с беловатыми включениями с примесью хлопьев без запаха.
- Рвота- это второй после диареи симптом. Она имеет мутно-белой воды, тоже без запаха, а иногда происходит «фонтаном», сопровождается урчанием и дискомфортом в области пупка.
- Обезвоживание. В результате сильной потери жидкости развивается дегидротация, которая сопровождается общей слабостью, вялостью, жаждой, сухостью слизистых оболочек, кожа бледная, сухая, охриплость голоса, судороги, прекращается мочеиспускание. Если вовремя не принять меры, то симптомы усугубляются, происходит снижение артериального давления, температуры тела, западение живота и общие судороги.
У детей заболевание имеет ряд особенностей: обезвоживание развивается быстрее и переносится тяжелее. Появляются признаки нарушения работы нервной системы в виде общей заторможенности, судорог, утраты сознания. Температура тела повышается до 38 С0, также отмечается снижение сахара в крови.
Лечение холеры проводится только в стационаре, где назначается постельный режим, проводится коррекция водно-солевого баланса и антибиотикотерапия.
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания.
Факторы риска:
- к холере восприимчивы все, за исключением младенцев, от кормящих матерей переболевших холерой,
- недостаточные санитарные условия проживания людей. Антисанитария,
- снижение кислотности желудка, так как бактерия холеры погибает в кислотной среде,
- командировка, отдых в не благополучных странах, таких как: Индия, Йемен, Ирак, Иран, Нигерия, Уганда, Мексика, Бразилия и Танзания,
- употребление зараженной воды или морепродуктов.
Прогноз и профилактика
При раннем начале лечения прогноз относительно благоприятен. После перенесенного заболевания у человека остается стойких иммунитет. К профилактике относятся:
- соблюдение гигиены. Необходимо мыть часто руки с мылом, особенно после посещения туалета и перед работой с продуктами;
- употребление только качественной воды (бутилированная, кипяченная или очищенная), также ее нужно использовать при чистки зубов;
- питание только проверенной пищей, избегать еду от уличных торговцев. Рекомендуется также отказаться от суши, сырой рыбы и морепродуктов,
- овощи и фрукты употреблять хорошо вымытыми;
- существует вакцинопрофилактика. В Российской Федерации применятся холерная бивалентная химическая таблетированная вакцина. Вакцинацию проводят перорально. Согласно Национальному календарю вакцинации в России подлежат лица, выезжающие в неблагоприятные по холере страны (регионы), наличие субъектов РФ, в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановке по холере в сопредельных странах, а также на территории РФ.
Прошло уже больше двух лет с тех пор, как в Китае к врачам обратились первые пациенты с жалобами на странные симптомы 2020-й стал годом коронавируса. Прогнозирование развития эпидемии COVID-19 оказалось по-настоящему сложной для науки задачей. 2022 год страна встретила в масках и с не очень понятными перспективами.
Риск заражения и течение новой коронавирусной инфекцией у ребенка с сахарным диабетом такой же, как у остальных детей. Вопрос в том, как будет протекать заболевание, какие будут осложнения. Кроме того, не стоит забывать о РЭС-инфекциях, аденовирусе, энтеровирусах, парагриппе. Они никуда от нас не ушли. И сезонные заболевания, вызванные ими, буду давать о себе знать.
С самого начала пандемии нового коронавируса ВОЗ говорила о том, что, что риск тяжелее всего перенести болезнь повышается у людей с хроническими заболеваниями. COVID-19 особенно тяжело протекает у лиц старшего возраста и у лиц, находящихся в коморбидны состояний.
Коморбидные (полиморбидные) состояния – это ситуация, когда у пациента протекают одновременно несколько заболеваний, одно усиливает другое и их отрицательное влияние на организм не арифметически складывается, а геометрически умножается. Проще говоря – это тяжелый пациент с множеством болезней, лечение которых может быть затруднено взаимоисключающими требованиями к контролю разных заболеваний.
К сожалению, сахарный диабет относится именно к этим состояниям. А значит, дети, которые болеют сахарным диабетом, относятся к группе риска.
Связь между сахарным диабетом (СД) и COVID-19 несет опасность с двух сторон. С одной стороны, у пациентов с СД худший прогноз в отношении коронавируса, поскольку у них часто есть ожирение, повышенное артериальное давление и высокая свертываемость крови (тромбы), нарушения иммунной системы. Все это повышает риск тяжелого течения инфекции.
Вновь выявленный сахарный диабет, гипергликемия (декомпенсация заболевания) и острые осложнения диабета ухудшают исходы COVID-19 инфекции. Данные ряда экспериментальных работ показали, что повышенный уровень глюкозы в крови может усилить репликацию вируса в организме и являться фактором подавления противовирусного иммунного ответа. Длительная гипергликемия влияет на функцию легких с развитием респираторной дисфункции и может вызвать острые осложнения диабета (диабетический кетоацидоз, гиперосмолярную кому). При коронавирусе это лишний выраженный негативный фактор.
Вирус COVID-19 влияет на b-клетки поджелудочной железы, ее ткань является потенциальной мишенью для инфекции, приводящей к нарушениям метаболизма глюкозы. Это значит, что он может стать пусковым механизмом к развитию диабета 1 типа или вызвать повышение уровня сахара (декомпенсации диабета при его наличии).
Инфекция COVID-19 может протекать в форме острых воспалительных поражений верхнего и нижнего респираторного тракта, может сопровождаться лихорадкой и интоксикацией. Также заболевание может сопровождаться диспептическими симптомами – рвотой и диареей. А эти симптомы плюс боль в животе характерны для диабетического кетоацидоза (ДКА) – опасного, но, к сожалению, частого осложнения у больных диабетом 1 типа.
Диабетический кетоацидоз — угрожающее жизни состояние, причиной которого является повышенный ацетон в крови.
При раннем выявлении и быстром лечении ДКА можно быстро устранить, с минимальными осложнениями или без них. Но без лечения он может привести к серьезным последствиям, включая кому и даже смерть. Так что очень важно не пропустить первые признаки опасного заболевания и правильно оценивать состояние. Не дайте вирусу обмануть себя! Измерьте уровень кислорода в крови. При кетоацидозе сатурация всегда будет в пределах нормы (выше 95%), если же это все же коронавирус – то уровень кислорода в крови может быть понижен.
Прежде всего, понимать, что сахарный диабет – это серьезное хроническое заболевание, а значит течение болезни, в случае заражения коронавирусом может быть более тяжелым и иметь высокий риск возникновения осложнений. Поэтому пациентам с СД следует строго соблюдать все общие правила профилактики заболевания COVID-19, а также принять ряд специальных мер по профилактике COVID-19.
Не дайте вирусам встретиться в вашем организме! Сделайте прививку от гриппа. Лучше всего до начала сезона гриппа — в октябре или ноябре. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа (по рекомендациям ВОЗ) относятся к приоритетной группе для вакцинирования. Если не вакцинировались в этом сезоне – обязательно сделайте прививку в следующем! И прививку от коронавируса тоже стоит получить, как только вакцина станет доступна.
Гастроинтестинальные симптомы теперь повод, чтобы проверить сатурацию. Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, характерные для кетоацидозных состояний, при отсутствии других клинических признаков заболевания могут оказаться не только поводом озаботиться измерением количеством кетонов в крови, но и узнать о насыщении крови кислородом.
Своевременно принимайте решение о госпитализации ребенка, который болеет сахарным диабетом.
Ориентироваться нужно на следующие факторы:
- если СД компенсирован и COVID-19 протекает в бессимптомной и легкой форме, то госпитализация не требуется. Нужно изолировать ребенка дома, мониторить сахар в крови 8-10 раз в сутки, целевая гликемия должна быть 4-10 ммоль/л, проводить необходимую коррекцию дозы инсулина, пить много жидкости, контролировать уровень кетонов в крови, консультироваться онлайн со своим эндокринологом.
- если СД компенсирован и COVID-19 протекает в среднетяжелой форме, то рекомендована госпитализация.
- если СД декомпенсирован, кетоацидоз, COVID-19 в любой форме, то экстренная госпитализация обязательна!
Необходимо помнить, что при появлении у ребенка симптомов вирусной инфекции COVID-19 необходимо вызвать врача на дом!
Что иметь в аптечке?
- Прежде в достаточном количестве все то, что необходимо, чтобы контролировать уровень сахара в крови ребенка и решать другие проблемы, связанные с диабетом.
- Антивирусные препараты ощутимой помощи при коронавирусе не дают.
- Антибиотики принимать ТОЛЬКО по назначению врача! Самоназначение их себе в период заболевания коронавирусом, как в прочем, и в любое время может иметь серьезные последствия.
- Жаропонижающие – однозначно ДА! При повышении температуры выше 38 – обязательно.
- АЦЦ и амброксол, как правило, есть у всех в аптечке. Но они эффективны только при влажном кашле. Они не останавливают фиброз легких, как пишут в интернете. При сухом кашле, который характерен для COVID-19, эти препараты не эффективны. Так что и эти препараты должны быть рекомендованы врачом.
Не забываем потреблять много воды. Обильное питье – обязательно! Чем выше температура – тем больше нужно пить воды.
Как предотвратить инфекцию?
Мы уже говорили о том, что если ребенок болеет сахарным диабетом, это не значит, что у него больше шансов заболеть COVID-19. Так что все усилия должны быть направлены на защиту от нового вируса. Нет никаких особенных и уникальных советов. О том, что нужно делать и как сейчас рассказывают много и часто. Главное – не лениться и соблюдать простые правила:
- личная гигиена: частое мытье рук с мылом и водой не менее 20 секунд, использование спиртовых салфеток, спиртосодержащих антисептиков (не менее 70%);
- соблюдение социальной дистанции (1,5 метра);
- правильное ношение правильной маски в правильных местах. Должны быть закрыты и нос и рот, маска должна быть медицинская, носить нужно не более 2 часов. Если маска увлажнилась – она должна быть заменена. Не нужно носить маску на улице, когда вокруг нет людей – дышите полной грудью;
- избегать контактов с больными людьми;
- не дотрагиваться руками до своего лица;
- частая дезинфекция поверхностей, тщательная обработка антисептиками средствами самоконтроля и введения инсулина;
- и конечно регулярный самоконтроль (измерение уровня глюкозы в крови).
Самое важное, что может сделать любой, кто болеет сахарным диабетом, - это стараться изо всех сил тщательно управлять своим состоянием, максимально поддерживать уровень сахара в крови, следовать правилам социального дистанцирования и стараться мыслить позитивно.
Онлайн - приём, регистрация и рассмотрение телефонных и письменных обращений граждан по вопросам ОМС, а также их информирование по сути заданных вопросов.
Детская городская поликлиника №2
(8634)62-37-94. ПРИЕМНАЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА
О поликлинике
Поликлиника оказывает медицинские услуги детскому населению в возрасте от 0 до 17 лет Читать далее...
ЛИЦЕНЗИЯ Министерства Здравоохранения РО
№ Л041-01050-61/00323869 от 25 декабря 2018 года на осуществление медицинской деятельности